適應症 |
成人局部癲癇發作之單一或輔助治療，大於一個月孩童癲癇局部發作之輔助治療。 |
用法用量 |
1.每日劑量超過2400mg的用法尚未在臨床試驗中測試過，目前只有非常有限的經驗使用過高達每日4200mg的劑量。
2.成人及老年患者：
a.單獨治療：oxcarbazepine開使用量每天600mg(8～10mg/Kg/day)分兩次給藥，每天劑量600mg至2400mg間可提供理想的療效。若臨床上需要，劑量可以採每週最多增加600mg的方式。以獲得較佳的臨床反應。
b.輔助治療：oxcarbazepine開使用量須每天600mg(8～10mg/Kg/day)分兩次給藥，每天劑量600mg至2400mg間可提供理想的療效。若臨床顯示，劑量可以採每週最多增加600mg的方式。以獲得較佳的臨床反應。
3.兒童：兒童應以每日8～10mg/kg體重的oxcarbazepine開始治療，分兩次投與。於輔助治療，以大約每日30mg/kg體重的維持劑量，即能獲得良好的治療效果。如果臨床上需要，可以採每週最多比起始劑量增加10mg/kg/天的劑量，至最大的劑量46mg/kg/天，以獲得期望的臨床反應。Oxcarbazepine尚未有使用於2歲以下兒童的臨床經驗。
4.肝功能損害患者：輕至中度肝功能損害的患者並不須調整劑量。Oxcarbazepine尚未於嚴重肝功能損害患者進行臨床試驗。
5.腎功能損害患者：腎功能不良患者(肌酐酸清除率低於30ml/min)，以oxcarbazepine治療的初劑量應為一般起始劑量的一半(每天300mg)，再逐漸增加劑量以達到理想的臨床效果。 |
副作用 |
1.中樞神經：非常常見：眩暈、頭痛、嗜睡；常見：精神激昂、健忘、神情呆滯、運動失聊、注意力減弱、紊亂、沮喪、情緒不穩定(例如：緊張)、眼球震顫、震顫。
2.中樞血管系統：非常罕見：心律不整(例如：心房心室傳導受阻)。
3.消化系統：非常常見：噁心、嘔吐；常見：便秘、腹瀉、腹痛。
4.血液方面：不常見：白血球減少；非常罕見：血小板減少。
5.肝臟：不常見：氨基轉移酵素及/或鹼性磷酸鹽酵素增加；非常罕見：肝炎。
6.代謝及營養異常：常見：低鈉血症；非常罕見：因低鈉血症而伴有之徵兆及症狀，例如抽搐、紊亂、意識減弱、腦病(請見'中樞神經系統'的副作用)、視力異常(例如:視力模煳)、嘔吐、噁心。
7.特殊感官：非常常見：複視；常見：眩暈、視力異常(例如：視力模糊)。
8.皮膚及其附屬器官：常見：粉刺、禿頭、皮疹；不常見：蕁麻疹；非常罕見：Steven-Johnson症候群、全身性紅斑性狼瘡。
9.全身：非常常見：疲勞；常見：無力衰弱、非常罕見：血管水腫、多重器官過敏症異常(特徵微皮疹、發燒、淋巴腺病、肝功能檢驗異常、嗜伊紅血球減少、關節痛)。 |
禁忌 |
已知對其主成份或任何其他賦形劑過敏。 |
注意事項 |
1.對carbamazepine類藥品過敏的患者，有大約25～30%的患者，亦可能對oxcarbazepine產生過敏反應，此點應告知患者。
2.所有患有心臟功能不足及續發性心臟衰竭的患者，均應定期地測量體重，以確定是否有液體蓄積的問題。如果發生液體蓄積或心臟狀況惡化的情形時，應檢測其血清血清鈉值。萬一發現有低血鈉症的情形，限制水份的攝取對恢復其鈉值是非常重要的方法。
3.雖然臨床試驗無法證實oxcarbazepine與心臟傳導的損害有關，如果患者以前就有傳導障礙的問題存在時(例如：心房心室傳導阻礙、心律不整)，均應小心地追蹤。
4.Oxcarbazepine導致肝炎的粒子非常罕見，通常此問題都可以順利地解決；如果懷疑有肝炎的現象，應考慮停止oxcarbazepine的治療。
5.Oxcarbazepine與酒精一起併用時亦應十分小心，因為可能會引起加成的鎮靜作用。
6.如同其他抗癲癇的藥物一般，oxcarbazepine應該要逐漸地停藥，以降低發作次數增加的危險性
7.曾有報告顯示oxcarbazepine會導致眩暈及嗜睡的副作用，患者應被告知使用oxcarbazepine可能會損害開車或操作機械所應有的生理和/或心理能力。
8.劑量超過的症狀包括嗜睡、眩暈、噁心、嘔吐、運動減退、低鈉血症、運動失調及眼球震顫。目前沒有特別的解藥，只能採取適當的症狀及支持性療法，亦可以考慮採用洗胃及/或給予活性炭來排出此藥品或減弱此藥品的作用。
9.本藥可能發生嚴重的皮膚不良反應，大人及小孩都曾有案例報告，包括Stevens-Johnson syndrome (SJS)及毒性皮膚壞死(TEN)。 |
交互作用 |
1.Oxcarbazepine與經由CYP2C19代謝的藥品併用時，必須減少後者的劑量。
2 Oxcarbazepine及MHD會誘導dihydropyridine calcium拮抗劑、口服避孕藥及其他抗癲癇藥品(例如carbamazepine)有關的細胞色素CYP3A4及CYP3A5的作用，將導致這些併用藥品的血中濃度降低。
3.當oxcarbazepine的劑量超過每天1200mg時，phenytoin的血中濃度會增加40%。因此當合併使用oxcarbazepine的劑量超過1200mg/天時，必須減少phenytoin的劑量
4.Phenobarbital與oxcarbazepine併用時，phenobarbital的血中濃度會稍微增加15%。
5.細胞色素P450酵素的強力誘導物(例如：carbamazepine， phenytoin及phenobabital)，被證實可以減少MHD物的血中濃度約29～40%。
6.Oxcarbazepine已被證實會影響某一種口服避孕藥中的兩種成分：ethinylestradiol(EE)及levonorgestrel(LNG)，EE及LNG的平均曲線下面積各減少48～52%及32～52%。同時使用oxcarbazepine及荷爾蒙類避孕藥，可能會使這些避孕藥失效。
7.當重複與oxcarbazepine併用，felodipine的曲線下面積值(AUC)會降低28%；然而，其血中濃度仍在建議的治療範圍內。
8.在臨床試驗中發現的副作用，大多數是輕微至中度，且為短暫性的，尤以剛開始治療時較明顯。副作用的收集是以與oxcarbazepine臨床試驗有關，且以身體的器官系統為分類發生頻率的估計：非常常見>=10%；常見>=1%至<10%；不常見>=0.1%至<1%；罕見>=0.01%至<0.1%；非常罕見<0.01%。 |
